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远大专家 深度剖析肺气肿危害
2022-11-28

上海远大心胸医院胸外中心专家王强主任称,肺部是人体的主要换气场所,它最主要的功能就是呼吸作用。当肺气肿病菌一天天吞噬患者的肺部时,随着病程的发展,患者呼吸会愈加困难,稍一活动、甚至完全休息时仍会感到气喘。并且患者越拖延不治,呼吸衰竭的现象就越加频繁,当肺脏在被肺气肿一天天的侵蚀时,患者的生命也在悄然溜走。

肺气肿治疗不及时 猝死的定时炸弹

生活中有诸多因素都能诱发肺气肿,如吸烟、感染、大气污染以及压力大都能加重肺气肿疾病。上海远大心胸医院胸外中心王强主任表示,如若延误肺气肿治疗,那么患者的生命安全就很难有保障,若是碰到意外发病更可能发生猝死,或造成换气功能差诱发呼吸衰竭,当肺功能逐步降低时,也就等于肺脏在慢慢的死亡。

1、 气胸 肺蒌陷

阻塞性肺气肿伴发气胸并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂产生自发性气胸,并可导致大面积肺萎陷。如果患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。

2、睡眠呼吸障碍

阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

3、呼吸衰竭

阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

4、中枢神经系统损坏

表现为烦燥不安、视力和智力的轻度减退,逐渐发展则记忆障碍,精神错乱,惊厥以至意识丧失。CO2潴留也能引起中枢神经功能障碍,出现头痛、头晕、扑翼样震颤、呼吸抑制等"二氧化碳麻醉"症。

5、慢性肺源性心脏病

右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,可诱发右心衰竭。

6、肺性脑病

肺气肿还会造成低氧血症、高碳酸血症,以及酸碱平衡紊乱导致神经细胞变性、坏死和脑血液循环障碍引起脑血管扩张、脑水肿、灶性出血、颅内压升高甚至脑疝形成等因素综合作用所致。

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